Опасность заболеваний шейки матки в том, что они способны нарушить функционирование цервикального канала и тем самым привести к бесплодию и невынашиванию. Кроме того, некоторые из них способны со временем перерождаться в рак. Насколько опасны в этом отношении полипы и «эрозия» шейки матки? Какого лечения они требуют и какие мифы связаны с этими патологиями?
Полипы цервікального канала, лечение и наблюдение
Полипы — это доброкачественные образования в виде узелка на ножке, которые развиваются на слизистой оболочке цервикального канала. Они бывают единичными и множественными, их различают по типу клеток, из которых они сформировались: железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные. Как правило, они развиваются бессимптомно и обнаруживаются во время гинекологического осмотра при профилактическом осмотре
Гинекологическая диагностика и лечение во Львове по стандартам передовой медицины: https://mdclinics.com.ua/uslugi/hinekoloh-lviv/
Наибольший риск трансформации в рак у аденоматозных полипов, которые характерны для женщин в пременопаузе и менопаузе. Наименее опасны железистые, или слизистые полипы. Их чаще выявляют у женщин фертильного возраста.
Лечебная тактика зависит от вида, симптомов и осложнений, имеющихся или вероятных. Единичные полипы небольшого размера могут не требовать лечения, часто достаточно наблюдения. Поскольку одной из причин возникновения полипов являются гормональные нарушения, выполняют диагностический поиск в этом направлении. Если патология обнаружена, пациентке назначают медикаментозную терапию для коррекции гормонального фона — это одновременно и профилактика развития полипов цервікального канала в дальнейшем.
Основным методом лечения полипов является хирургическое удаление. Для этого используют гистероскопию, лазерную или радиоволновую коагуляцию, а множественные новообразования удаляют с помощью кюретажа. Хирургическое удаление показано в случае симптомов, таких как боли и кровотечение, при обнаружении признаков быстрого роста, при выявлении аденоматозных полипов, а также если полипы препятствуют зачатию.
Эрозия шейки матки: мифы и лечение
Истинная эрозия шейки матки встречается редко. Эрозия — это поверхностное повреждение эпителия, обычно из-за травмы или вследствие инфекции. Это преходящее состояние, как и большинство других поверхностных повреждений в организме: как правило, они все заживают довольно быстро и без каких-либо последствий. Опасность может представлять только инфицирование, из-за которого может развиться воспалительный процесс. В этом случае назначают противоинфекционную и противовоспалительную терапию. Однако такое происходит редко, и обычно эрозия шейки матки самостоятельно проходит в течение двух недель.
Есть два устойчивых мифа об эрозии шейки матки.
Миф первый: эрозия очень опасна, так как может трансформироваться в рак. Здесь эрозию путают с другим повреждением эпителия — лейкоплакией. В отличие от истинной эрозии лейкоплакия является хроническим процессом, вызванным инфицированием ВПЧ, и действительно в тяжелых случаях способна перерождаться в рак.
Миф второй: эрозия шейки матки встречается чуть ли не у каждой второй женщины, причем уже в молодом возрасте. Здесь истинную эрозию путают с так называемой эктопией, или псевдоэрозией. Эктопия — это выход цилиндрического эпителия, которым канал шейки матки выстлан изнутри, за пределы канала. Визуально он отличается от обычного плоского эпителия влагалищной части шейки матки и внешне напоминает эрозию. Гинекологи советской школы не умели отличать псевдоэрозию от истинной эрозии, считали опасной и назначали лечение, часто так называемым прижиганием, которое могло приводить к разнообразным осложнениям. На самом деле эктопия не является патологией, лечения не требует и проходит с возрастом.
Автор: Резниченко Ирина Валерьевна — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог.
Медицинские центры «Мати та дитина»:
- Киев, ул. Макеевская, 8
- Киев, ул. Юрия Литвинского, 54/15
- Киев, просп. Владимира Ивасюка, 8, корп. 4
- Киев, ул. Казимира Малевича, 83
- Житомир, ул. Большая Бердичевская, 43
- Львов, ул. Замарстиновская, 85а